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生长激素的作用有多大?为了改善试管婴儿的成功率,美国试管婴儿专家会联合应用一些辅助治疗方法,例如DHEA、辅酶Q10、生长激素等。这期琳姐就跟大家介绍下生长激素在试管婴儿当中起到的作用。

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生长激素(GH)是由腺垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种肽类激素,体内和体外实验显示GH可调节生殖过程,它直接与卵巢上的生长激素受体(GHR)结合或通过胰岛素样生长因子(IGF)系统间接发挥作用,从而刺激卵泡的生长、成熟,易化排卵,调节雌、孕激素的水平。近期研究证实GH可提高线粒体活性,直接改善卵母细胞的质量。临床上,GH常作为卵巢低反应(POR)或高龄患者的辅助治疗药物。

GH在生殖领域的临床应用

GH在生殖领域的应用始于1988年,Homburg等联合应用人绝经期促性腺激素(hMG)和hGH后明显提高了患者的卵巢反应性,降低了hMG的使用总量和每日用量,缩短了治疗疗程。

a. 卵巢低反应(POR)

GH联合促性腺激素(Gn)应用于促排卵中,可提高POR人群的反应性。对于POR人群,应用GH的实验组比对照组有更多质量好的卵母细胞。一项Meta分析显示,在拟进行体外受精(IVF)或卵胞质内单精子注射(ICSI)的POR患者中应用GH,可以提高hCG注射日的血清E2水平、MII卵母细胞数、双原核(2PN)数、可利用胚胎数,但种植率和临床妊娠率与对照组相比无统计学差异。

另一项研究显示,在前次妊娠失败患者的下一周期中加用低剂量GH,Gn的剂量和促排卵方案不变,结果显示加用GH后临床妊娠率为34.4%,优质胚胎数和冷冻胚胎数提高。

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b.高龄

在高龄患者中联合使用GH是一个合适的选择。国内有学者把年龄≥ 35岁的患者分为加用GH的实验组和不用GH的对照组,结果提示实验组的Gn用量显著低于对照组,hCG注射日的E2水平、获卵数显著高于实验组。GHR和有功能的线粒体数量都随着年龄的增加而下降,添加GH可以使GHR的数量上升,同时也可以提高线粒体的活性,GH正是通过这2条途径来提高高龄患者卵子的质量。

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c.多囊卵巢综合征(PCOS)

GH也越来越多地应用于多囊卵巢综合征(PCOS)的患者中。患有PCOS的女性GHRH对GH的调控能力受损,是因为雄激素过多,直接刺激GHIH的释放,导致GH分泌减少。注射GH能降低雄激素的浓度,主要机制是促进雄激素向E2的转化,有利于GH多巴胺能的控制。PCOS患者中GH水平明显降低,肥胖者更为明显,而应用GH辅助促排卵治疗,可以明显减少hMG用量1~12支,缩短hMG刺激时间3~12d,增加优势卵泡的数量。

d.子宫内膜厚度

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GH通过作用于子宫内膜上的受体与IGFs一起促使子宫内膜间质疏松,丰富血管和腺体,腺腔增大,使子宫内膜发育更趋成熟,临床上对子宫内膜发育不良的患者给予GH进行辅助治疗,有望改善内膜厚度及子宫内环境,提高子宫内膜的容受性,进而提高临床妊娠率。

综上所述,GH通过直接或间接作用调节卵巢功能,促进卵泡的生长发育与成熟,改善卵母细胞质量。目前多数研究多借助动物模型,鉴于GH的种属特异性,研究结果应用于人类有一定的局限性。在临床的应用中, GH的剂量、使用时机、适用范围也尚未获得共识。因此,需要开展更多的研究以使GH更好地应用于生殖领域。

生长激素能改善试管婴儿成功率吗?

原标题:生长激素可以提高试管婴儿的成功率吗?

生长激素可以提高试管婴儿的成功率吗?

生长激素有什么作用?为了提高试管婴儿的成功率,美国试管婴儿专家将联合应用一些辅助治疗方法,如DHEA,辅酶Q10,生长激素等。在本期中,林姐介绍了生长激素在试管婴儿中的作用。

生长激素(GH)是由垂体前叶中的嗜酸性粒细胞分泌的肽激素。体内和体外实验表明,GH调节生殖过程,并直接结合卵巢上的生长激素受体(GHR)或通过胰岛素。类生长因子(IGF)系统间接作用于刺激卵泡的生长和成熟,促进排卵,并调节雌激素和孕酮的水平。最近的研究表明GH可以增加线粒体活性并直接改善卵母细胞的质量。临床上,GH通常用作卵巢低反应性(POR)或老年患者的辅助治疗。

GH在生殖领域的临床应用

GH在生殖领域的应用始于1988年.Homburg和其他人类绝经期促性腺激素(hMG)和hGH的联合使用显着改善了患者的卵巢反应,减少了所用hMG的总量和每日剂量,并缩短了治疗过程。

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a.卵巢低反应(POR)

GH与促性腺激素(Gn)联合用于促进排卵和提高POR人群的反应性。对于POR群体,使用GH的实验组具有比对照组更优质的卵母细胞。一项荟萃分析显示,在计划进行试管婴儿(试管婴儿)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的POR患者中使用GH可增加血清E2水平,MII卵母细胞和hCG注射天数(2PN)的双原核,可获得的胚胎数量,但植入率和临床妊娠率与对照组无统计学差异。

另一项研究表明,在先前妊娠失败的患者的下一个周期中加入低剂量的GH,并且Gn的剂量和排卵诱导方案保持不变。结果表明,加入GH后临床妊娠率为34.4%,优质胚胎数量增加,冷冻胚胎数量增加。

b.高龄

在老年患者中联合使用GH是一种合适的选择。中国的一些学者将年龄≥35岁的患者分为GH实验组和无GH的对照组。结果表明,实验组Gn用量显着低于对照组,hCG注射日获得的E2水平和卵数显着增加。在实验组。GHR和功能性线粒体的数量随年龄而减少。添加GH可以增加GHR的数量并增加线粒体的活性。GH是改善老年患者卵子质量的方法。

c.多囊卵巢综合征(PCOS)

GH也越来越多地用于多囊卵巢综合征(PCOS)患者。PCOS患者受损规范,因为雄激素过多,这直接刺激GHIH的释放,导致GH分泌减少的GH能力。注射GH可降低雄激素的浓度。主要机制是促进雄激素向E2的转化,这有利于控制GH多巴胺能。PCOS患者的GH水平明显降低,肥胖患者更为明显。GH辅助排卵治疗的应用可以显着降低hMG1-12的剂量,缩短hMG刺激时间3~12d,并增加优势卵泡的数量。

d.子宫内膜厚度

通过在连同胰岛素样生长因子促进子宫内膜间质松动,丰富的血管和腺体,腺体肿大,为了使子宫内膜发育更成熟的,临床子宫内膜受体GH,对患有子宫内膜发育不良的患者进行辅助治疗,有望改善内膜和子宫的厚度,提高子宫内膜的接受性,从而提高临床妊娠率。

总之,GH通过直接或间接作用调节卵巢功能,促进卵泡生长和成熟,并提高卵母细胞质量。目前,大多数研究依赖于动物模型。鉴于GH的物种特异性,研究结果已经应用于具有某些局限性的人类。

在临床应用中,GH的剂量,时间和适用范围尚未达成一致。因此,需要更多的研究,以使GH在生殖领域较好的应用。

美国试管婴儿技术为什么用生长激素?

在日常生活中,很多人都对于激素着两个字的第一印象就是不好,因为日常生活中激素导致了很多问题,但是在美国试管婴儿的技术中,生长激素对于手术的成功率以及胎儿的健康发育都起到了良性的作用。首先我们要了解什么是生长激素?
科学家们早在1920年就知道了生长激素的存在,它是垂体分泌的非常重要的肽类激素,主要作用是调控个体的生长发育,刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长,因而在青少年时期能增加身高。
随着对生长激素的深入了解,研究者发现生长激素对人类的生殖过程也有着重要的作用,它参与调节类固醇激素生成、精子和卵子的形成、性腺分化及卵巢对促性腺激素的反应。
那么生长激素用在美国试管婴儿中安全么?
目前的研究显示,生长激素是一种合成的天然生理激素,试管婴儿过程中的应用并未增加出生婴儿的出生缺陷的发生率;此外,在试管婴儿治疗中,生长激素使用时间短,使用剂量小,因此生长激素对胎儿的影响非常小。
生长激素在美国试管婴儿技术中起到了什么作用?
生长激素在美国试管婴儿起到的作用有
1、促进甾体激素、精子和卵子的生成;
2、促进体内雄激素向雌激素转化;
3、增加颗粒细胞对促性腺激素的敏感性而促进卵泡发育;
4、增加黄体生成素LH的作用促进小卵泡发育,抑制卵泡闭锁。
因此,生长激素提高了卵巢对药物的敏感性,改善卵子的质量,增加了试管婴儿的妊娠成功率。
生长激素的使用中要注意些什么呢?
在使用生长激素的时候一定要遵循医师的指导,部分患者注射早期会出现局部皮肤红肿、疼痛等一过性反应;少数患者可能出现肢体水肿、关节胀痛等症状,一般不影响您的治疗,无需特别处理;但是无论出现任何反应,都应该及时的找到医师,分析症状产生的原因,以免对自身造成伤害以及对治疗过程造成不好的影响。
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